Безпека медичного працівника: профілактика інфікування під час роботи з біологічними матеріалами

🔬Під час роботи медичні працівники часто контактують із кров’ю, виділеннями, секретами та іншими біологічними матеріалами. Такі контакти можуть відбуватися під час огляду пацієнта, проведення діагностичних та лікувальних процедур, забору матеріалу для лабораторних досліджень, догляду за пацієнтами та прибирання робочого середовища. Біологічні матеріали можуть містити інфекційні агенти, тому дотримання правил безпеки є важливою частиною профілактики професійного інфікування.

✍️Відповідно до наказу МОЗ України від 03 серпня 2020 року № 1777, стандартні заходи захисту застосовуються працівниками закладів охорони здоров’я незалежно від наявності або відсутності в пацієнта встановленої інфекційної патології. Вони ґрунтуються на припущенні, що кров, виділення та секрети організму можуть містити інфекційні агенти, здатні передаватися.

Які біологічні матеріали становлять потенційний ризик?

Медик може контактувати з різними біологічними матеріалами, серед яких кров, виділення та секрети організму, матеріал із ран, мокротиння, сеча, блювотні маси та інші. Рівень ризику залежить від виду матеріалу, можливого збудника, характеру процедури та шляху потенційного потрапляння інфекційного агента до медичного персоналу. Особливу увагу необхідно приділяти ситуаціям, коли біологічний матеріал може потрапити на шкіру, слизові оболонки очей, носа або рота, а також при утворенні бризок чи аерозолів під час проведення окремих медичних процедур. Тому перед виконанням процедури медичному працівнику необхідно оцінити можливі ризики та заздалегідь визначити, які заходи захисту необхідні для безпечного виконання роботи.

Як захистити себе під час роботи з біологічними матеріалами?

Основою профілактики є дотримання стандартних заходів захисту. Медичний працівник повинен проводити гігієну рук, використовувати засоби індивідуального захисту відповідно до характеру роботи, дотримуватися респіраторної гігієни та правил безпечного виконання медичних процедур. Засоби індивідуального захисту необхідно підбирати з урахуванням можливого контакту з біологічними матеріалами. Для захисту можуть використовуватися рукавички, захисний одяг, маски, захисні окуляри або щитки для обличчя.

Після зняття засобів індивідуального захисту необхідно провести гігієну рук. Рукавички використовують у випадках, коли передбачається контакт із кров’ю, іншими біологічними рідинами, слизовими оболонками або потенційно інфікованими матеріалами. Водночас рукавички не замінюють гігієну рук. Важливо також не торкатися руками в рукавичках обличчя, очей, носа та рота, а також чистих поверхонь і предметів.

Важливе значення має організація безпечної роботи

Профілактика інфікування залежить не лише від правильного використання ЗІЗ, а й від організації робочого процесу. Медичний працівник повинен мати доступ до необхідних засобів захисту, засобів для гігієни рук, безпечного обладнання та чітких алгоритмів виконання процедур. Під час роботи необхідно уникати дій, які можуть призвести до розбризкування або утворення аерозолів біологічних матеріалів, якщо цього можна запобігти. Обладнання та інструментарій повинні бути чистими та безпечними для використання, а робочі поверхні та приміщення необхідно очищувати й дезінфікувати відповідно до встановлених вимог.

Окрему увагу слід приділяти правильному поводженню з біологічними матеріалами та медичними відходами. Їх необхідно збирати, переміщувати та утилізувати відповідно до встановлених правил, не допускаючи забруднення рук, одягу, обладнання та навколишнього середовища. Стандартні заходи захисту також включають безпечне поводження з медичними відходами, очищення та дезінфекцію приміщень і використання чистої та безпечної білизни.

Що робити у разі контакту з біологічним матеріалом?

Якщо біологічний матеріал потрапив на шкіру, слизові оболонки або стався інший потенційно небезпечний контакт, необхідно діяти відповідно до затвердженого в закладі СОП. Важливо не приховувати такі випадки та своєчасно їх реєструвати. Особливого значення це набуває при контакті з кров’ю або біологічними матеріалами, які можуть бути забруднені кров’ю. Для медичних працівників в Україні визначено порядок проведення екстреної постконтактної профілактики ВІЛ-інфекції. Він затверджений наказом МОЗ України від 16 грудня 2024 року № 2103.

🛡️Безпека під час роботи з біологічними матеріалами починається з правильної оцінки ризиків, відповідального використання засобів індивідуального захисту та безпечної організації робочого процесу. Системне виконання цих заходів дозволяє знизити ризик професійного інфікування та створити безпечніше середовище як для медичних працівників, так і для пацієнтів.