Гепатит C: раннє виявлення та своєчасне лікування може врятувати печінку та зберегти життя

⚠️Вірусний гепатит C (ВГС) – це захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту C. У 80% випадків гостра фаза перебігає абсолютно безсимптомно або з мінімальними, неспецифічними проявами (легка втома, підвищена втомлюваність), через що людина не підозрює про свою хворобу.

За відсутності лікування близько 75-85% осіб із гострим гепатитом C переходять у хронічну форму.

Протягом десятиліть вірус повільно й непомітно руйнує клітини печінки (гепатоцити), що без своєчасної медичної допомоги призводить до важких, іноді смертельних ускладнень.

🔶 Печінкові ускладнення ВГС:

▪️ Прогресуючий фіброз печінки (здорова тканина печінки заміщується сполучною (рубцевою) тканиною).

▪️ Цироз печінки. Це завершальна стадія фіброзу, при якій структура печінки повністю змінюється, утворюються вузли-регенерати, а кровотік через орган порушується. Це призводить до: портальної гіпертензії (підвищення тиску у системі ворітної вени), варикозного розширення вен стравоходу та шлунка з високим ризиком критичних внутрішніх кровотеч, асциту (накопичення рідини в черевній порожнині), печінкової енцефалопатії через ураження головного мозку токсинами (зокрема аміаком), які нездатна знешкодити уражена печінка.

▪️ Гепатоцелюлярна карцинома (ГЦК): первинний рак печінки. У пацієнтів із цирозом, спричиненим гепатитом C, ризик розвитку ГЦК становить від 1% до 4% на рік.

▪️ Гостра або хронічна печінкова недостатність. Втрата печінкою здатності виконувати свої життєво важливі функції (синтез білків, згортання крові, детоксикація).

🔶 Позапечінкові прояви та ускладнення. Вірус гепатиту C здатен розмножуватися не лише у гепатоцитах, а й у клітинах імунної системи (В-лімфоцитах), спричиняючи системні аутоімунні та метаболічні порушення:

▪️ Змішана кріоглобулінемія призводить до системного васкуліту (запалення судин), що проявляється висипаннями на шкірі, болем у суглобах та ураженням нирок.

▪️ Гепатит C викликає виражену інсулінорезистентність. Ризик розвитку діабету у хворих на ВГС у 2-3 рази вищий, ніж у середньому в популяції.

▪️ Ураження нирок (розвиток мембранопроліферативного гломерулонефриту) може призвести до ниркової недостатності.

▪️ Підвищений ризик розвитку атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та інсульту через системне хронічне запалення.

Оскільки гепатит C тривалий час перебігає безсимптомно, єдиний спосіб дізнатися про свій статус – зробити тест.

Швидкий експрес-тест виявляє наявність антитіл (імунної пам’яті) до вірусу. Позитивний тест на антитіла означає, що людина контактувала з вірусом, але для підтвердження активної інфекції потрібен наступний крок.

ПЛР-тест на РНК вірусу гепатиту C виявляє безпосередньо генетичний матеріал вірусу в крові та визначає, чи є інфекція активною на цей час.

Важливими діагностичними критеріями є оцінка стану печінки (еластографія / фіброскан або біохімічні маркери). Це дозволяє безболісно та без біопсії визначити ступінь фіброзу печінки для вибору оптимальної тактики лікування.

Пройти тест на гепатит C рекомендовано кожній дорослій людині щонайменше один раз у житті. Групи особливої уваги, яким тестування рекомендоване регулярно:

• особи, які отримували медичні маніпуляції, хірургічні втручання, трансфузії крові або її компонентів;
• особи, які робили татуювання, пірсинг, манікюр/педикюр у салонах із сумнівним рівнем стерилізації інструментів;
• медичні працівники, чия діяльність пов’язана з контактом із кров’ю;
• пацієнти, які перебувають на гемодіалізі;
• особи, які мали незахищені статеві контакти або часто змінюють статевих партнерів;
• особи, які вживали або вживають ін’єкційні чи інтраназальні наркотики;
• ВІЛ-інфіковані особи (через високу частоту коінфекції).

💊 Завдяки появі препаратів прямої противірусної дії, гепатит C став повністю виліковним захворюванням. Курс перорального приймання таблеток триває всього 8-12 тижнів (у рідкісних складних випадках – до 24 тижнів), практично не має побічних ефектів і забезпечує ефективність лікування понад 95-98%.

Гепатит C – не вирок, а виліковна хвороба. Курс лікування є коротким, безпечним та високоефективним. Натомість відсутність симптомів не означає відсутність хвороби.

❤️ Простий швидкий тест, зроблений вчасно, рятує печінку та зберігає життя, запобігаючи розвитку цирозу та раку. Діагностика та лікування вірусних гепатитів B і С є безоплатними для пацієнтів.