«Хвороба поцілунків» – інфекційний мононуклеоз

ℹ️Інфекційний мононуклеоз – це гостра вірусна інфекція. Зазвичай викликається вірусом Епштейн-Барра – герпесвірусом 4 типу. Для позначення вірусу використовуються абревіатури ВЕБ або EBV (Epstein-Barr Virus).

Вірус Епштейна-Барр (EBV) — широко розповсюджений вірус, зберігається безсимптомно протягом усього життя майже у всіх дорослих. Проникаючи в організм, вірус починає розмножуватися в ротогорлі, а потім поширюється по всій лімфатичній системі організму і змушує клітини імунної системи (лімфоцити) видозмінюватися, під тиском вірусу з’являються атипові мононуклеари або віроцити. Ось чому інфекційний мононуклеоз проявляється збільшенням лімфовузлів, мигдаликів, печінки та селезінки.

Які ж ще симптоми захворювання?

Захворювання починається гостро, зі швидким підйомом температури до високих цифр (38-39°C). Збільшені всі лімфатичні вузли помітні неозброєним оком, при натисканні вони безболісні. Також відзначається закладеність носа та утруднення носового дихання, осиплість голосу. Піднебінні мигдалини (гланди) збільшені й запалені, часто на них з’являються нальоти (суцільні або у вигляді окремих острівців), які можуть бути схожими на нальоти при дифтерії. Але болі в горлі у хворих, як правило, немає (або вона незначна), виділення з носа теж відсутні. У всіх хворих виявляється збільшення печінки та селезінки. Іноді з’являється жовтяниця. У розпал захворювання тільки у деяких хворих з’являються висипання на шкірі.

Шляхи передачі

✔️повітряно – крапельний: кашель, чхання, поцілунки. При захворюванні на інфекційний мононуклеоз і навіть після одужання вірус може виділятися зі слиною у великих кількостях протягом тривалого періоду;

✔️контактно-побутовий: у випадку користування спільним посудом (при неналежній його обробці), діти нерідко заражаються через іграшки;

✔️статевий: незахищений секс – EBV також був виділений як в епітеліальних клітинах шийки матки, так і в спермі;

✔️парентеральний: переливання крові; трансплантація органів.

Захворювання може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше хворіють підлітки та молоді люди до 30 років, через тісний контакт (поцілунки, сексуальний контакт). Ось чому інфекційний мононуклеоз часто називають «хворобою поцілунків». У дітей до 9 років прояви інфекційного мононуклеозу можуть бути схожі на звичайне ГРЗ або ангіну і батьки починають бити тривогу лише тоді, коли стикаються з наслідками хвороби.

👨‍⚕️Специфічного лікування захворювання немає, тільки симптоматичне. У більшості випадків під час лікування інфекційного мононуклеозу прогноз сприятливий – більшість людей повністю одужують та відновлюються без ускладнень. Однак, є кілька факторів, які можуть вплинути на прогноз (вік пацієнта, стан імунної системи тощо) і зумовити небезпечні для життя ускладнення, наприклад: обструкції верхніх дихальних шляхів; розриви селезінки; тяжкі тромбоцитопенії та гемолітичні анемії тощо.

Як захиститись?

Специфічної профілактики не існує – вакцини від вірусу Епштейна-Барр немає, тому для запобігання зараження мононуклеозом рекомендується дотримуватися правил особистої гігієни. У тому числі:

• обмежити спільне використання предметів побуту з людьми, які мають симптоми мононуклеозу;
• дотримуватись правил індивідуального використання засобів гігієни та косметики (наприклад, зубної щітки або помади);
• регулярно мити руки;
• обмежити кількість сексуальних партнерів, використовувати презервативи під час сексу;
• підтримувати імунну систему – це здоровий спосіб життя, збалансоване харчування, регулярна фізична активність і достатній сон, відмова від шкідливих звичок.

Отже, інфекційний мононуклеоз є поширеною вірусною інфекцією, яка найчастіше вражає підлітків та молодих дорослих, супроводжується пожиттєвим збереженням вірусу в організмі. Більшість людей з правильним підтримуючим лікуванням повністю одужує.

☝️Якщо Ви підозрюєте, що у Вас або у когось з Вашої родини може бути мононуклеоз, зверніться до свого лікаря для встановлення діагнозу та отримання належного лікування.