Легіонельоз: неочевидна інфекція зі знайомого середовища

💡Коли ми думаємо про інфекційні захворювання, то зазвичай уявляємо віруси, що передаються від людини до людини, або бактерії, з якими можна зустрітися через їжу чи забруднену воду. Однак існують інфекції, джерело яких буквально оточує нас у повсякденному житті. Легіонельоз — одна з них. Цей збудник може перебувати у відкритих водоймах, водних системах, душових установках, системах кондиціонування, побутових зволожувачах повітря та інших пристроях, де створюються умови для розмноження бактерій.

Легіонельоз — інфекційне захворювання, яке спричиняють бактерії роду Legionella, найчастіше — Legionella pneumophila. У природі ці мікроорганізми можуть існувати у прісній воді та довго зберігати життєздатність у вологих ґрунтах, однак найбільший ризик для людини виникає тоді, коли бактерії потрапляють у штучні водні системи та починають там накопичуватися.

Особливо сприятливими для їхнього росту є системи з температурою води приблизно 20–50 °C, де можуть утворюватися біоплівки в які проникають мікроорганізми.

Небезпечність легіонельозу полягає в тому, що загроза може приховуватися у цілком звичних речах. Людина приймає душ, перебуває в приміщеннях з певними системами охолодження чи зволоження повітря — і навіть не замислюється, що дрібні краплі води можуть стати шляхом потрапляння бактерії в організм.

ℹ️Основний механізм зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом, тобто при вдиханні дрібнодисперсного аерозолю, що містить легіонели. Такий аерозоль може утворюватися під час розпилення води, роботи душових систем, фонтанів, охолоджувальних установок та інших пристроїв. Рідше зараження можливе внаслідок аспірації забрудненої води, коли вона потрапляє у дихальні шляхи. При цьому звичайне передавання інфекції від людини до людини не є характерним. Збільшення кількості випадків захворювання особливо помітно в літньо-осінній період.

Захворювання може мати різний перебіг. Легка форма, відома як гарячка Понтіака – гостре респіраторне захворювання, яке немає ознак пневмонії або гарячка Форт-Брагг – захворювання, що характеризується високим підвищенням температури та шкірними висипами. Хвороба легіонерів — тяжка пневмонія, яка може супроводжуватися високою температурою, кашлем, слабкістю, головним і м’язовим болем, а іноді — діареєю та порушенням свідомості. Інкубаційний період хвороби легіонерів зазвичай становить 2–10 днів. Без своєчасного лікування захворювання може прогресувати до дихальної недостатності та поліорганної недостатності.

☝️Особливо уважними мають бути люди старшого віку, курці та колишні курці, особи з хронічними захворюваннями легень або ослабленою імунною системою. Саме наявність факторів ризику може визначати, чи залишиться контакт із легіонелою непомітним, чи перетвориться на тяжку інфекцію.

Запобігти легіонельозу значно простіше, ніж лікувати його наслідки. Основою профілактики є належне обслуговування водних систем: регулярне очищення та дезінфекція, контроль їхнього технічного стану, температурних режимів і недопущення застою води.

Таким чином, легіонельоз є інфекційним захворюванням, ризик виникнення якого значною мірою пов’язаний зі станом та належним обслуговуванням водних систем. Своєчасний контроль їхнього технічного стану, дотримання правил очищення та дезінфекції, а також увага до факторів ризику допомагають зменшити ймовірність поширення інфекції та сприяють збереженню громадського здоров’я.