Невидимий фронт: що потрібно знати про інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги (ІПНМД)

Коли пацієнт потрапляє до лікарні, він розраховує на професійну допомогу та одужання. Проте медичне середовище в усьому світі приховує специфічний ризик — внутрішньолікарняні інфекції або ІПНМД.

Що таке ІПНМД? Це Інфекції, Пов’язані з Наданням Медичної Допомоги, які пацієнт може отримати під час перебування у стаціонарі і які не були присутні у нього на момент госпіталізації.

Найпоширеніші з них:

🔸інфекції області хірургічного втручання;

🔸інфекції сечовивідних шляхів (часто через катетери);

🔸пневмонії (особливо у пацієнтів на штучній вентиляції легень – ШВЛ):

🔸інфекції кровотоку.

Чому ці інфекції особливі? Головна проблема ІПНМД — антибіотикорезистентність. Бактерії, що «живуть» у лікарнях, постійно контактують із дезінфектантами та ліками, вони еволюціонують, стаючи стійкими до більшості стандартних препаратів. Так з’являються «супербактерії», здатні протистояти дії одного або кількох антибіотиків.

Як медичний персонал бориться з цим? На сьогодні підхід до інфекційного контролю в Україні став набагато суворішим.

1.Гігієна рук — «золотий стандарт»: 80% інфекцій передаються через брудні руки. Впроваджується жорсткий моніторинг гігієни рук у лікарнях за рекомендаціями ВООЗ.

2. Система епіднагляду: кожна лікарня має відділ інфекційного контролю, який відстежує кожен випадок інфекції в реальному часі для виявлення джерела та попередження виникненню спалахів.

3. Використання інноваційних матеріалів: використання катетерів та імплантів зі спеціальним антибактеріальним покриттям, що перешкоджає утворенню біоплівок.

4. Контроль за використанням антибіотиків:в закладах охорони здоров’я суворо контролюється призначення антибактеріальних препаратів. Адміністрування антимікробних препаратів в Україні врегульовано Інструкцією з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах.

5. Безконтактні технології: перехід на сенсорні змішувачі, безконтактні диспенсери антисептиків та двері, що відкриваються автоматично, мінімізує кількість точок дотику.

6. Використання опромінювачів: для дезінфекції повітря та поверхонь приміщень лікарні (у зонах високого ризику) використовуються потужні ультрафіолетові бактерицидні опромінювачі (УФБО), які знищують 99,9% бактерій у важкодоступних місцях.

Повністю стерильної лікарні не існує, але завдяки сучасному інфекційному контролю можливо звести ризики до мінімуму. Боротьба з інфекціями — це спільна робота, поінформованість пацієнтів та їх відвідувачів це частина безпеки.

Що можуть зробити пацієнти та їхні родичі?

✅Не соромтеся запитувати. Ви маєте право запитати медика, чи обробив він руки перед оглядом.

✅Дотримуйтесь правил відвідування – «лікарняного етикету». Якщо ви прийшли провідати близьку людину, пам’ятайте: найкращий подарунок — це ваша чиста шкіра, тож користуйтеся антисептиком на вході та виході з відділення. Залиште верхній одяг у гардеробі — вуличний пил є «головним транспортом» для бактерій. Не сідайте на ліжко пацієнта, не кладіть особисті речі на прикроватні тумбочки, маніпуляційні столики, тощо.

✅Дотримання пацієнтами правил особистої гігієни. Гігієна рук, своєчасна зміна білизни, догляд за шкірою навколо ран та катетерів значно знижують ризик появи внутрішньолікарняної інфекції.

✅Антибіотики — тільки за призначенням. Безконтрольне вживання ліків «про всяк випадок» лише створює «супербактерії» у вашому організмі. І робить курс лікування довшим та складнішим.

👩‍🔬Персонал закладів охорони здоров’я бореться з невидимим ворогом щохвилини, і підтримка пацієнтів та відвідувачів в дотриманні правил гігієни — це величезна допомога. Отже, безпечна лікарня — це простір, де професіоналізм лікарів поєднується з відповідальністю пацієнтів.