Поверхні навколо пацієнта. Де найбільше ризиків?

🏥У медичному закладі чистота приміщень сприймається як одна з очевидних складових інфекційної безпеки. Але з погляду інфекційного контролю важливо не лише те, наскільки чистою виглядає поверхня, а й те, як часто до неї торкаються та наскільки близько вона розташована до пацієнта.

Тому всі поверхні не мають однакового значення з погляду інфекційної безпеки.

Які поверхні потребують найбільшої уваги?

Особливе значення мають висококонтактні поверхні — ті, яких часто торкаються руками пацієнти, відвідувачі та медичні працівники. Зокрема:

• поручні та інші елементи ліжка;
• кнопки виклику персоналу;
• дверні ручки та вимикачі;
• ручки й кнопки медичного обладнання;
• поверхні приліжкових столиків;
• ручки кранів і змішувачів.

Перелік таких поверхонь не повинен бути однаковим для всіх приміщень. Його варто визначати з урахуванням особливостей роботи конкретного кабінету, палати чи іншої зони догляду за пацієнтом.

Чому це важливо?

Поверхня може виглядати чистою, але залишатися забрудненою мікроорганізмами. Під час догляду за пацієнтом вони можуть переміщуватися між руками працівника, обладнанням та поверхнями. Тому особливої уваги потребують поверхні безпосередньо в зоні пацієнта та ті, до яких часто торкаються під час надання медичної допомоги.

Очищення – це не дезінфекція

Очищення видаляє забруднення та значну частину мікроорганізмів із поверхні. Дезінфекція спрямована на знищення або інактивацію мікроорганізмів, що можуть залишитися після очищення.

Ефективність залежить не лише від вибору дезінфекційного засобу, а й від правильного способу його застосування, концентрації та часу контакту відповідно до інструкції виробника.

Водночас відповідальність за чистоту середовища не обмежується лише працівниками, які проводять прибирання. Кожен медичний працівник під час роботи контактує з поверхнями та обладнанням, тому має розуміти, які з них можуть бути забруднені та потребують очищення і дезінфекції після використання.

А як щодо підлоги?

Підлога, безумовно, повинна бути чистою. Але з погляду ризику передачі мікроорганізмів вона зазвичай належить до поверхонь із низькою частотою контакту руками. Натомість дверна ручка, кнопка виклику або поручень ліжка можуть контактувати з руками багато разів протягом дня.

Тому «чистити все однаково» — не найкращий підхід. Під час оцінки якості прибирання варто дивитися не лише на загальний вигляд приміщення, а й на те, чи належним чином очищені та продезінфіковані поверхні, до яких найчастіше торкаються руками.

Отже, у медичному закладі важливо не просто підтримувати чистоту, а розуміти, які поверхні мають найбільше значення для інфекційної безпеки, і забезпечувати належний догляд за ними.