Синдром вродженої краснухи
9 червня 2025
ℹ️Синдром вродженої краснухи (СВК) — це група вроджених аномалій, що виникають у дитини, якщо мати була інфікована вірусом краснухи під час вагітності, особливо в першому триместрі.
Вірус краснухи призводить до ушкоджень тканини плаценти та її кровоносних судин, що призводить до порушення трофіки плоду та виникнення гіпоксії.
Вірус проникає через плаценту та інфікує ембріон, блокуючи мітотичну активність (інтенсивність процесу поділу) клітин, що порушує нормальний розвиток плоду, призводить до нерівномірного росту тканин в окремих органах, розвитку вроджених вад. Можливі й хромосомні ушкодження клітин.
Характер дефектів розвитку плода буде значною мірою визначатися тим, на період закладки яких органів припадає зараження: у випадку зараження на 4-6-му тижні найчастіше формуються патології очей, на 5-10-му — серця, на 3-11-му — мозку, на 7-10-му — органів слуху). Можливі вади розвитку:
- Очні аномалії: катаракта, інфантильна глаукома, пігментна ретинопатія розвиваються приблизно у 43 % дітей з уродженою краснухою. У 80 % пацієнтів відбувається ураження обох очей.
- Нейросенсорна втрата слуху є найбільш поширеним проявом вродженої краснухи (у 40 % пацієнтів це може стати єдиним проявом хвороби). Порушення слуху може бути двостороннім або одностороннім.
- Вроджені вади серця виявляють у 50 % інфікованих немовлят у перші 2 місяці життя.
- Внутрішньоутробна затримка росту, недоношеність.
- Порушення центральної нервової системи, у тому числі розумова відсталість, розлади поведінки, енцефалопатія, внутрішньо мозкова гіпотензія, менінгоенцефаліт і мікроцефалія.
- Гепатоспленомегалія (збільшення печінки та селезінки), жовтяниця, гепатит.
- Кісткові ураження внаслідок остеопорозу.
- Ендокринні порушення, в тому числі пізні прояви СВК, які зазвичай спостерігаються на другому або третьому десятилітті життя (патологія щитоподібної залози, цукровий діабет).
- Гематологічні порушення (анемія і тромбоцитопенічна пурпура).
Захворювання вагітної жінки на краснуху є медичною підставою для штучного переривання вагітності строком до 22 тижня.
Профілактика СВК:
💉Лише вакцинація від краснухи є надійним заходом для запобігання СВК та вродженим аномаліям, оскільки це допомагає захистити жінок від зараження та розвитку хвороби під час вагітності.
💉Щеплення проводиться до вагітності, адже введення живих вакцин під час вагітності протипоказано. Якщо жінка не була вакцинована від краснухи, не хворіла на цю хворобу та планує вагітність, їй рекомендується завчасно провести вакцинацію (принаймні за 3 місяці до зачаття).
💉Для захисту саме від краснухи достатньо однієї дози вакцини КПК (захищає від кору, епідемічного паротиту та краснухи), для повноцінного захисту від кору та епідемічного паротиту необхідно отримати другу дозу вакцини (з мінімальним інтервалом 28 днів (4 тижні) від попередньої дози).
📌Піклуйтеся про майбутнє зараз! Робіть щеплення вчасно!