Туберкулінодіагностика

☝️Туберкулінові проби складають основу туберкулінодіагностики й застосовуються при масових обстеженнях на туберкульоз дітей та підлітків для своєчасного виявлення хворих, інфікованих туберкульозом (осіб з підвищеним ризиком захворювання), для визначення інфікованості дітей та підлітків. З цією метою використовується тільки єдина внутрішньо шкірна туберкулінова проба Манту.

👩‍⚕️Лікар перед проведенням туберкулінових проб опитує та оглядає осіб, які підлягають проведенню проби.

Рекомендується проведення туберкулінової проби виконувати в одну і ту ж пору року.

Останніми роками поряд зі зростанням захворюваності туберкульозом збільшується також відсоток інфікованих дітей та підлітків, більшість із яких мають супутні захворювання, ці стани підвищують ризик захворювання дітей на туберкульоз.

💊Все вищезазначене робить актуальним проведення санаторного та хіміопрофілактичного лікування (у вигляді таблеток). Цей вид лікування застосовується серед осіб, які перебувають в умовах великої небезпеки інфікування і захворювання на туберкульоз, до них відносяться:

• діти та підлітки, які клінічно здорові з «віражем» туберкулінових реакцій (перехід раніше негативних туберкулінових проб в позитивні) або посилення чутливості до туберкуліну, якщо інфікування відбулося на фоні післявакцинальної алергії;
• давно інфіковані діти з посиленням туберкулінової чутливості за пробою Манту;
• діти та підлітки з гіперергічними реакціями на туберкулін;
• діти та підлітки із сімей, де є хворі на туберкульоз.

ℹ️Оскільки хіміопрофілактичне лікування показане практично здоровим у розумінні туберкульозу особам, та перед її призначенням всі діти та підлітки підлягають ретельному клініко-рентгенологічному обстеженню в умовах протитуберкульозного кабінету з метою виключення туберкульозу. Досліджуються також кров та сеча, а також проходять ФЛГ обстеження батьки та найближчі родичі, які оточують дитину. Якщо в результаті обстеження в туберкуліновому кабінеті виявляються будь-які патологічні зміни, дитину або підлітка направляють до дитячого відділення обласного туберкульозного диспансеру для уточнення діагнозу.

Перед призначенням курсу профілактичного лікування з батьками дітей проводиться бесіда, потім лікування проводиться сімейними лікарями під безпосереднім і постійним контролем з боку медичного персоналу загальної практики, який пройшов спеціальну підготовку. Хімієпрепарати видаються батькам не більше ніж на 7-10 днів. Дільнична медсестра стежить за регулярним прийманням препаратів.

Після закінчення курсу лікування оцінюється загальний стан дитини. Аналогічне обстеження проводиться через 6 місяців від початку хімієпрофілактики й через рік.

У більшості дітей та підлітків показники чутливості до туберкуліну виявляються задовільними й тому переважна кількість їх через рік від початку спостереження знімається з диспансерного обліку.

У тих випадках, коли, при повторному обстеженні відмічається посилення реакції на пробу Манту, дитину або підлітка відправляють до обласного туберкульозного диспансера (ОТД) для ретельного дообстеження та розв’язання питання про призначення повторного курсу профілактичного лікування. Строк спостереження за такою дитиною продовжується ще на 1-2 роки.

⚠️Шановні батьки, пам’ятайте, що проба Манту на сьогодні є безпечним та найбільш дієвим методом ранньої діагностики та виявлення прихованих форм туберкульозу у дітей та підлітків, тому відмовлятися від цього методу не слід.

Кожен українець має усвідомити, що його життя, та особливо життя наших дітей і його тривалість залежить, в першу чергу, від нього самого. Кожна людина є «архітектором» свого здоров’я та довголіття. Та головною вимогою є медичне обстеження.

🌿Будьмо відповідальними за здоров’я наших дітей та будьте здорові!