Туберкульоз: що потрібно знати, щоб захистити себе і близьких
25 квітня 2025
☝️Туберкульоз – інфекційне захворювання, спричинене мікобактерією туберкульозу, яка найчастіше вражає легені. Більшість українців вважає, що туберкульоз – це хвороба безпритульних або людей з нарко- чи алкозалежністю.
Натомість щороку в Україні реєструють десятки тисяч нових випадків захворювань і лише 8-10% з них – у соціально – незахищених громадян.
Факти про туберкульоз
✔️У світі хворіє близько 10 млн людей.
✔️Туберкульоз повністю виліковний (в арсеналі медицини є ефективні ліки проти цього захворювання).
✔️Лікування туберкульозу в Україні безоплатне (держава забезпечує лікувальні протитуберкульозні заклади всіма необхідними протитуберкульозними препаратами).
✔️На туберкульоз може захворіти будь-хто.
✔️Туберкульоз – це не соромно.
✔️Туберкульоз не передається через речі хворого.
✔️Народні засоби безсилі проти туберкульозу.
✔️Тривала ізоляція у більшості випадків не обов’язкова (лікування туберкульозу можливе не тільки стаціонарно, а й під амбулаторним наглядом).
✔️Важлива вчасна діагностика туберкульозу (чим раніше виявлено захворювання, тим краще воно піддається лікуванню).
✔️Туберкульоз може вражати всі органи й системи, крім волосся і нігтів.
Профілактика туберкульозу
За статистикою, мікобактерією туберкульозу інфіковані (мають латентну туберкульозну інфекцію) 25% населення у світі, але завдяки роботі імунної системи, захворювання на туберкульоз протягом життя розвивається лише у 5-15%.
Фактори, які підвищують ризик розвитку туберкульозу після інфікування:
- контакт протягом останніх двох років з людиною, хворою на туберкульоз;
- ВІЛ- інфекція;
- лікування імуносупресантами, гемодіаліз, перитонеальний діаліз, підготовка до трансплантації органів чи кісткового мозку;
- уроджені імунодефіцитні стани;
- ознаки силікозу та/або антракосилікозу.
👨⚕️При наявності хоча б одного з цих факторів, зверніться до свого сімейного лікаря, який організує діагностику латентної туберкульозної інфекції та, за потреби, призначить профілактичне лікування.
Сила БЦЖ
💉БЦЖ – це жива вакцина з настільки ослабленими мікобактеріями, що вони не здатні викликати захворювання. БЦЖ – вакцина, яка запобігає розвитку тяжких генералізованих форм, таких як туберкульозний менінгіт та міліарний туберкульоз, що можуть призводити до летальних випадків. Вони особливо небезпечні протягом перших років життя дитини. Тому цю вакцину вводять так рано – на 3-5 день життя. Це рекомендований вік вакцинації, однак щеплення можна провести й в старшому віці, якщо дитина не інфікувалась мікобактерією туберкульозу.
Симптоми туберкульозу:
🔸кашель, що триває понад два тижні;
🔸незначний підйом температури тіла до 37-37,2ºС, що тримається понад тиждень, при тяжких формах – виражена лихоманка;
🔸підвищене потовиділення вночі;
🔸зниження працездатності, загальна втомлюваність;
🔸безпричинне зниження маси тіла;
🔸втрата апетиту;
🔸задишка (ускладнене та прискорене дихання) при фізичних навантаженнях;
🔸при важких формах туберкульозу може бути кров у мокротинні.
Як діагностують туберкульоз?
Передумовами для діагностики туберкульозу є наявність симптомів. Вони можуть зустрічатись як по окремості, так і усі разом.
Для діагностики туберкульозу проводять:
✔️молекулярно-генетичне дослідження (коли у пацієнта беруть біологічний матеріал, наприклад мокротиння, а у дітей кал);
✔️рентгенологічне обстеження.
Через те, що туберкульоз може мати різну локалізацію, для виявлення позалегеневого туберкульозу можуть призначити:
- ультразвукову діагностику (УЗД);
- магнітно-резонансну томографію (МРТ)
- комп’ютерну томографію (КТ);
- відеоторакоскопію (для відбору тканини на гістологію);
- бронхоскопію.
👨⚕️В будь-якому разі пацієнта мають максимально дообстежити, щоб підтвердити або виключити туберкульоз. На обстеження скеровує сімейний лікар, який у разі необхідності та для підтвердження діагнозу може направити на консультацію фтизіатра.
Захворіти на туберкульоз може будь-хто, однак є групи ризику, які більш вразливі перед туберкульозом:
✔️діти й дорослі, які мали близький або осередковий контакт з особою із захворюванням на ТБ;
✔️діти й дорослі, які живуть з ВІЛ;
✔️особи, які працюють або працювали в минулому у виробничих умовах із впливом діоксиду кремнію (головним чином, шахтарі та працівники металургійної галузі);
✔️особи, які перебувають в ізоляторі тимчасового утримання;
✔️особи, узяті під варту, або засуджені до позбавлення волі, які перебувають в слідчих ізоляторах/установах виконання покарань;
✔️особи, які звільнилися із місць позбавлення волі;
✔️персонал, в т.ч. медичний, слідчих ізоляторів та установ виконання покарань;
✔️медичні працівники;
✔️особи з вперше виявленими фіброзними залишковими змінами в легенях, які не отримували лікування від ТБ;
✔️особи з захворюваннями, що призводять до ослаблення імунітету (злоякісні новоутворення, цукровий діабет, отримання імуносупресивної терапії;
✔️особи, які зловживають алкоголем чи вживають наркотики;
✔️мігранти, в тому числі внутрішньо переміщені особи;
✔️військовослужбовці;
✔️особи, які перебувають за межею бідності (зокрема, особи, які перебувають на обліку як малозабезпечені);
✔️особи без визначеного місця проживання;
✔️особи, які раніше лікувались від ТБ;
✔️особи з хронічними респіраторними захворюваннями;
✔️особи із захворюванням на пневмонію, курці;
✔️особи із дефіцитом харчування;
✔️особи із хронічною нирковою недостатністю;
✔️особи старші 60 років;
✔️вагітні (а також жінки у післяпологовому періоді протягом 3 місяців після пологів);
✔️особи, які перебувають у ЗОЗ психоневрологічного профілю;
✔️особи, які живуть у притулках.