Вплив тютюнопаління на чоловіче здоров’я

🚬Однією з головних причин розвитку неінфекційних захворювань і передчасної смертності в Україні є вживання тютюну. За даними ВООЗ, внаслідок хвороб, спричинених вживанням тютюну та нікотину, в Україні щороку вмирає 130 тисяч людей.

За результатами соціологічного опитування серед дорослого населення України, 2024 рік (Омнібус):

✔️ у 2023 році 30% респондентів вживали тютюнові та нікотинові вироби, у тому числі 24,5% щоденно: 36% чоловіки, 15% жінки,

✔️ у 2024 році 27% респондентів вживали тютюнові та нікотинові вироби, у тому числі 23,0% щоденно: 35% чоловіки, 14% жінки.

Результати опитування свідчать, що чоловіки вживають тютюнові та нікотинові вироби у 2,4-2,8 рази частіше, ніж жінки, що впливає на захворювання чоловіків (органів дихання, ротової порожнини, онкологічні хвороби, на чоловічу репродуктивну функцію).

Біохімія тютюнового диму і його дія на організм

Канцерогенні речовини: ароматичні вуглеводні, бензопірен, феноли, органічні сполуки (нітрозамін, гідразин, вінілхлорид, толуідин та ін.), неорганічні сполуки миш’яку та кадмію, радіоактивні полоній, олово та вісмут — 210.

Подразнюючі речовини: ненасичений альдегід — пропеналь (акролеїн), оксид вуглецю.

Отруйні гази: оксид вуглецю, сірководень, ціанистий водень та ін.

Отруйні алкалоїди: всього 12 (нікотин, норнікотин, нікотирин, нікотеїн, нікотимін та інші).

Нікотин є однією з найпотужніших із відомих нам отрут, які впливають на нервову систему. При випалюванні сигарети він руйнується тільки частково, приблизно на 25 %. Вміст нікотину в диму головного струменю сигарети від 0,4 до 3 мг — лише 20 % від загальної кількості нікотину в сигареті. В недопалку залишається близько 5 %, а решта 50 % потрапляють в повітря приміщення, де курять.

Тютюновий дьоготь є надзвичайно потужним канцерогеном. Чому курці кашляють?

Головною причиною виникнення і розвитку «тютюнового» кашлю є краплі дьогтю, які залишаються в легенях. Речовини, які складають тютюновий дим, викликають запалення епітелію, що покривають дихальні шляхи, це призводить до підвищеного виділення секреції та слизу, що пов’язане з виділенням мокротиння при кашлі. Випалюючи в день по пачці навіть так званих «легких» сигарет (в яких вміст тютюнового дьогтю знижений), за рік людина вводить у свій організм до 700-800 г тютюнового дьогтю. Тому не дивно, що рак губи у курців зустрічається у 80 разів, легень у 67 разів, а рак шлунку – у 12 разів частіше, ніж в осіб, які не палять.

Тютюновий дим викликає звуження артерій та погіршення кровообігу. До серця надходить менше кисню і поживних речовин, ускладнюється видалення продуктів метаболізму. Оксид вуглецю з сигаретного диму проникаючи в кров, поєднуються з гемоглобіном, замінюючи кисень, що негативно впливає на скорочення міокарда та постачання кисню до тканин та органів, виникає кисневе голодування.

Акролеїн. Належить до речовин загальнотоксичної дії. Акролеїн провокує розвиток астми, а також підвищує ризик розвитку онкологічних захворювань. Виведення метаболітів акролеїну може призвести до запалення сечового міхура – циститу.

Бензол, постійне вживання якого призводить до лейкопенії, тромбоцитопенії та анемії. Великі дози бензолу викликають панцитопенію – пригнічення кісткового мозку, його гіпоплазію та апластичну анемію, а також гострий мієлоїдний лейкоз.

Бензопірен, який при курінні осідає на слизових оболонках органів дихання.

1,3-бетадіен впливає на зростання частоти новоутворень.

Формальдегід здатний викликати гострі та хронічні отруєння. Низькі концентрації формальдегіду викликають у людини подразнення очей, носа та шкіри, нудоту, головний біль і запаморочення, вищі викликають почуття стиснення у грудній клітин, головний біль, сильне серцебиття. Завдяки алергічній чутливості до формальдегіду навіть при дуже низьких його концентраціях можуть спостерігатися астматичні симптоми. Сильна дія або така, яка відновлюється, може призвести до ураження нирок. Алергічна реакція, яка виникала хоча б одного разу, потім може виникати навіть при контакті з дуже малою кількістю формальдегіду.

Радіоактивні канцерогени. Окрім хімічних нерадіоактивних канцерогенів, жувальний тютюн і тютюновий дим містять невеликі кількості свинцю-210 і полонію-210, обидва з яких є радіоактивними канцерогенами. Радіоактивні сполуки в сигаретному димі осідають у «гарячих точках», де розгалужуються бронхіальні трубки, і де смола з сигаретного диму стійка до розчинення в легеневій рідині, таким чином радіоактивні сполуки мають багато часу для радіоактивного впливу, гниють, перш ніж очищатися природними процесами. Канцерогенна доза радіації в 80-100 рад потрапляє в легеневу тканину більшості курців, які помирають від раку легень.

В результаті вдихання тютюнового диму, який потрапляє не лише в дихальні шляхи, а й в шлунково-кишковий тракт, подразнюється слизова стравоходу та шлунку, що зумовлює надмірне вироблення шлункового соку. Дим, що надходить під час дихання, має температуру +50-60°C, та не лише нагріває слизову оболонку, але одночасно і сушить її, зменшуючи захисну функцію слизу, викликаючи додаткову його секрецію, а більша кількість слизу затримує виведення назовні пилу та мікроорганізмів, які потрапили в організм.

Вплив тютюнопаління на фертильність

Всім давно і добре відомо, що тютюнопаління негативно позначається на чоловічій репродуктивній функції. Однак чомусь мало хто з активних курців сприймає цю інформацію серйозно: попри «всесвітню» популярність небажаних наслідків куріння на здоров’я в цілому і на репродуктивну систему зокрема, воно залишається всесвітнім явищем. Тим часом у пар, які планують або перебувають на лікуванні первинного безпліддя, часто виникає резонне питання про відмову від паління, незалежно від того, курить жінка або чоловік.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), чоловіки репродуктивного віку (20-39 років) складають близько 46% курців. ВООЗ повідомляє, приблизно 10-15% пар в промислово розвинених країнах страждають від безпліддя, і на частку чоловічого безпліддя припадає таких 30-35% випадків. Якщо сконцентруватися на негативних аспектах куріння, то цифри говорять самі за себе: тільки 6% відсотків курців показали нормальні результати спермограми в порівнянні з 37% чоловіків, які не вживали алкоголю та тютюну.

Через велику кількість і складності компонентів тютюнового диму дослідження токсикологічного механізму впливу куріння на репродуктивну функцію помітно ускладнюється.

Тютюновий дим 💨 містить шкідливі сполуки та також генерує реакційноздатні проміжні продукти, такі як вільні радикали та реактивні види азоту, які можуть викликати множинні генетичні та епігенетичні зміни.

Проведений аналіз захворюваності чоловіків Донецький області свідчить про вплив на здоров`я тютюнопаління. Серед смертельних випадків у чоловіків 21,4% у 2023 році (16,5% у 2022 році) складали випадки захворювань на злоякісні новоутворення органів дихання, смертельні випадки серед хворих на злоякісні новоутворення передміхурової залози складали 10,45% (2022 рік 11,3%), новоутворення шлунку – 9,03% (2022 рік 10,43%.). Тільки серед чоловіків реєструвалися смертельні випадки від новоутворень гортані (19 випадків), а також 11 із 15 випадків новоутворень горла, 7 із 11 випадків новоутворень ротової порожнини.

🚭Чоловіки, відмова від куріння – шлях до збереження здоров`я та життя!

Знайти