Всесвітній день боротьби з лімфедемою

📅Кожного року 6 березня світова спільнота відмічає Всесвітній день боротьби з лімфедемою.

Лімфедема – хвороба, при якій через пошкодження судин чи вузлів лімфатичної системи відбувається накопичення рідини в м’яких тканинах тіла.

Окрім того, що лімфедема спричиняє хронічні зміни розмірів і будови підшкірних структур і шкіри, вона суттєво впливає на якість життя і самооцінку пацієнтів. У таких хворих часто відзначають тривогу, депресію, соціальну дезадаптацію.

Лімфедема  може бути первинною та вторинною:

Первинна – спричинена аномаліями розвитку лімфатичної системи. Перші прояви можуть з’являтися при народженні або в більш пізньому віці. При вродженій лімфедемі набряк може уражати лише одну нижню кінцівку, хоча відзначають і ураження кількох кінцівок, геніталій і навіть обличчя. Проте найчастіше трапляється набряк обох ніг з ураженням усієї кінцівки.

Вторинна лімфедема розвивається після розриву або обструкції лімфатичних шляхів внаслідок інших патологічних процесів (пухлини, опіки, травми з грубими рубцями, укуси комах, хірургічних втручань або променевої терапії). Вторинна лімфедема трапляється частіше, ніж первинна. Зокрема, видалення пахвових лімфатичних вузлів є найчастішою причиною лімфедеми (у цьому випадку — верхньої кінцівки). Згідно з різними повідомленнями частота лімфедеми після мастектомії коливається в дуже широких межах — від 6 до 80%. Набряк нижніх кінцівок може виникати після операцій з приводу раку геніталій і органів малого таза, особливо якщо виконувалось хірургічне видалення пахвинних лімфовузлів чи опромінення пахвинної ділянки або малого таза.

Лімфедема розвивається поступово:

1. I стадія: Періодично хворі відмічають набряк і відчуття важкості в кінцівці (руці або нозі). На цій стадії лімфедема може зникнути без лікування.
2. II стадія. Набряки з’являються в кінці дня та після фізичних навантажень. Натискання на опухлу ділянку залишає ямку (вм’ятину). Набряк зникає вранці або після відпочинку, під час якого уражена кінцівка перебуває на підвищенні.
3. III стадія. Кінцівка набрякла майже весь час. Натискання більше не залишає вм’ятин. На кінцівці можна побачити рубці та потовщення шкіри
4. IV стадія. Набрякла кінцівка стає більшого розміру, з’являється лімфостатична слоновість, деформація кісток, інші ускладнення.

Для покращення відтоку лімфи застосовують:

• ЛФК;
• масаж;
• носіння рекомендованих компресійних пов’язок, панчіх, рукавів;
• фізіотерапевтичні методи: техніка ручного лімфодренажу, апаратна компресійна терапія тощо;
• усунення трофічних виразок та інших ускладнень за допомогою ліків.

👨‍⚕️З ознаками лімфедеми слід звернутися до судинного хірурга. Цей лікар спеціалізується на проблемах судин — у тому числі лімфатичних.

Профілактичні заходи:

Запобігти патології допоможуть поради:

• Захищайте руки та ноги.
• Намагайтеся уникати будь-яких травм, навіть незначних. Порізи, подряпини та опіки можуть спричинити інфікування кінцівок.
• Не напружуйте руки та ноги після лікування раку.
• Під час відновлення уникайте будь-якої діяльності, яка збільшить навантаження на кінцівки.
• Своєчасно лікуйте хвороби судин та серця, так ви зменшите ризик захворювання.
• Ведіть активний спосіб життя. Щоденні прогулянки та заняття спортом покращать відтік лімфи.
• Підіймайте ноги вище за рівень серця, по можливості щодня сідайте або лягайте на кілька хвилин так, щоб ступні знаходилися вище за тулуб. У таких позах лімфа швидше рухається від кінцівок.
• Слідкуйте за вагою, ожиріння погіршує лімфовідтік, правильні дієти зменшують ризик патології.