Вибір дезінфекційних засобів для проведення дезінфекції в закладах охорони здоров’я

У медичних закладах чистота і дезінфекція – ключові фактори профілактики інфекцій. Існує багато різних дезінфекційних препаратів, але важливо розуміти, що не кожен з них підходить для використання в лікарні. Для проведення дезінфекції в закладах охорони здоров’я допускаються лише засоби, які офіційно дозволені та пройшли державну реєстрацію МОЗ України. Правильний вибір дезінфекційних засобів – важлива складова інфекційного контролю в закладах охорони здоров’я.

На що треба звертати увагу при виборі дезінфекційного засобу

Обираючи дезінфекційний засіб для прибирання приміщень медичних закладів, варто врахувати кілька ключових критеріїв.

✅Спектр дії.

Переконайтеся, що засоби мають широкий спектр антимікробної дії – знищують бактерії, віруси, гриби і бажано спорові форми мікроорганізмів.

✅Форма випуску і зручність використання.

Дезінфекційні засоби доступні у різних формах: рідини, емульсії, таблетки, порошки, гелі, аерозолі, піна, серветки тощо. Порошкові та концентровані засоби економніші, але вимагають правильного приготування робочого розчину. Натомість готові до використання серветки зручні для швидкої обробки. Вибір форми залежить від потреб прибирання: під час проведення дезінфекції великої площі поверхонь слід попередньо визначити графік заміни приготованих або готових миючих і дезінфекційних або мийно-дезінфекційних розчинів. В ЗОЗ для проведення рутинних і планових дезінфекційних заходів заборонено використовувати розпилення (аеролізацію) дезінфекційних засобів (наприклад, фенолвмісних або четвертинних амонієвих сполук).

✅Сумісність з матеріалами та обладнанням.

Засіб повинен підходити до типів поверхонь, які ви обробляєте. Звертайте увагу, щоб дезінфектант не викликав корозії металів, не псував пластик, фарбу чи тканини. При використанні дезінфекційних розчинів слід дотримуватися інструкції виробника, таких як рекомендоване розведення, сумісність матеріалів (корозійна дія), зберігання, строки придатності (в тому числі в розведеному стані), безпечне використання (в тому числі рекомендовані ЗІЗ) і утилізація.

✅Безпечність для персоналу і пацієнтів.

Важливо, щоб деззасіб не був надто токсичним, не виділяв різких отруйних парів та був максимально безпечним у застосуванні. Як правило, сучасні засоби мають покращені формули без різкого запаху, що знижує дискомфорт для персоналу. Обов’язково дотримуйтесь інструкцій виробника щодо використання засобу і засобів індивідуального захисту (рукавичок, масок тощо) при роботі з концентратами.

Для прибирання в медичних установах сьогодні застосовують кілька основних типів дезінфектантів. Кожна група має свої переваги, недоліки та сферу оптимального використання.

✅Хлорвмісні засоби – препарати на основі активного хлору (порошки, хлорні таблетки, концентрати).

Хлорвмісні деззасоби мають дуже широкий спектр дії, знищують більшість мікроорганізмів, включно зі стійкими вірусами і спорами. Недоліки: різкий запах, можливе подразнення дихальних шляхів, корозійний вплив на метали. Тому хлорні засоби доречні для заключної дезінфекції, обробки інфекційних виділень, санвузлів, а от для щоденного прибирання в загальних приміщеннях їх використовують обмежено;

✅Засоби на основі четвертинних амонієвих сполук (ЧАС) – сучасні дезінфектанти, які часто застосовують для рутинного прибирання палат, коридорів, обладнання.

ЧАС забезпечують хорошу активність проти бактерій та вірусів, при цьому зазвичай не мають різкого запаху і не пошкоджують поверхні. Але слід пам’ятати, що ЧАС-препарати не діють на бактеріальні спори, тому у разі ризику спорового забруднення (наприклад, C. difficile) потрібні інші дезінфектанти.

✅Перекис водню та інші окислювачі – засоби на основі пероксиду водню, надоцтової кислоти та подібних окислювачів.

Вони є універсальними дезінфектанти для знезараження поверхонь, так як діють на віруси, бактерії, а деякі препарати на їх основі активні навіть проти бактеріальних спор. Перевагою є те, що після розкладання таких засобів не залишається шкідливих залишків (розкладаються до води і кисню), а запах мінімальний. Недоліки окислювачів: можуть бути корозійними і подразнювати шкіру, тож використовувати їх слід чітко за інструкцією.

✅Спиртовмісні засоби.

Препарати на основі спиртів (етилового, ізопропілового) забезпечують швидку дію і зручні для швидкої дезінфекції невеликих поверхонь. 70–75% етиловий спирт здатен за одну хвилину знищити більшість вегетативних бактерій і вірусів, але він не діє на спори. Спиртові розчини не потребують змивання, швидко висихають без слідів, тому їх активно застосовують для знезараження поверхонь обладнання, меблів між пацієнтами, а також для дезінфекції рук (антисептики);

✅Інші групи.

Іноді для спеціальних потреб застосовуються йодовмісні засоби, фенолові сполуки чи альдегідні препарати. Однак у повсякденному прибиранні лікарні вони майже не використовуються через ряд недоліків: токсичність, різкий запах, вузька сфера призначення. Їх можна зустріти переважно при дезінфекції медичних інструментів, в лабораторіях або для вузькоспецифічних завдань.

У процесі роботи часто виникає потреба швидко продезінфікувати якусь невелику ділянку: наприклад, стіл огляду після пацієнта, ручку дверей, медичний інструмент багаторазового використання перед наступним пацієнтом тощо. Для експрес-дезінфекції таких об’єктів найзручніше застосовувати готові до використання засоби, які діють швидко і не потребують довгого очікування чи змивання.

❗Сучасні дезінфікуючі засоби в медицині відіграють ключову роль у забезпеченні безпеки пацієнтів і медичного персоналу. Розвиток нових технологій та інноваційних рішень дозволяє ефективніше боротися з патогенами, мінімізуючи при цьому ризики для здоров’я та навколишнього середовища. Користуйтеся рекомендаціями МОЗ та доказовими джерелами при виборі засобів. Грамотний підхід до дезінфекції допоможе забезпечити чистоту і безпеку в вашому закладі, захищаючи і пацієнтів, і медичний персонал від небезпечних інфекцій.