Всесвітній тиждень підвищення обізнаності про проблему стійкості до антимікробних препаратів

Антимікробні засоби (у тому числі антибіотики) є одним з найвизначніших відкриттів XX сторіччя. Вони змінили хід історії: зробили колись смертельні інфекції виліковними, хірургію безпечнішою, а життя людей довшим. Але що частіше ми використовуємо або зловживаємо антимікробними препаратами, то швидше вони втрачають свою ефективність. Ця невидима трансформація відбувається скрізь: у лікарнях, вдома, на фермах, у водоймах і ґрунті.

Антимікробна резистентність (АМР) — це набута здатність бактерій не реагувати на ліки, які створені для боротьби з ними. У результаті навіть звичайні інфекції стають складними для лікування або взагалі невиліковними. За оцінками ВООЗ, інфекції, стійкі до антибіотиків, можуть забирати понад 10 мільйонів життів щороку до 2050 року, а економічні втрати через АМР можуть перевищити 2 трильйони доларів на рік.

Якщо антибіотики втратять ефективність, наслідки будуть катастрофічними:

🔸неускладнена пневмонія чи післяопераційна інфекція можуть стати смертельними;

🔸медичні втручання, такі як трансплантації, стануть неможливими;

🔸туберкульоз та інші інфекційні хвороби знову можуть набути неконтрольованого поширення.

Серед головних причин поширення антимікробної резистентності в Україні:

🔸надмірне або неправильне використання антибіотиків — самолікування, переривання курсу, застосування при вірусних інфекціях;

🔸низька обізнаність населення про небезпеку неправильного використання;

🔸порушення інфекційного контролю в окремих закладах охорони здоров’я;

🔸неконтрольоване використання антибіотиків у тваринництві.

Як ти можеш допомогти зберегти ефективність антибіотиків

✅Антибіотики рятують життя, але їхня сила не безмежна. Якщо ми будемо використовувати їх без потреби, вони перестануть діяти, коли справді знадобляться для тебе, твоєї дитини чи близьких.

✅Довіряй лікарю, а не порадам в інтернеті. Приймай антибіотики лише тоді, коли їх призначив медик. Самолікування може нашкодити.

✅Не використовуй антибіотики при застуді чи грипі. Ці хвороби спричиняють віруси, а антибіотики діють лише на бактерії.

✅Завжди завершуй призначений курс лікування. Якщо зупинишся зарано, частина бактерій можуть вижити і стати резистентними (стійкими).

✅Не ділися ліками з іншими. Те, що допомогло тобі, може бути шкідливим для іншої людини.

✅Мий руки часто й ретельно. Це найпростіший спосіб не захворіти та не передати інфекцію іншим.

Що зроблено для протидії АМР в Україні

✅Впроваджується Державна стратегія боротьби зі стійкістю до антимікробних препаратів до 2030 року з урахуванням комплексного підходу “Єдине здоров’я”для людей, тварин і довкілля.

✅Створено національну систему епіднагляду, що інтегрована у міжнародні мережі CAESAR (ECDC) та GLASS (ВООЗ) під координацією Центру громадського здоров’я МОЗ України. Кількість лабораторій, які звітують дані у цих мережах, зросла з 5 у 2017 році до 91 у 2025 році.

✅Впроваджено електронний рецепт, який дозволяє контролювати обіг та споживання антибіотиків, запобігаючи їх нецільовому використанню. Наказ МОЗ №1614 встановлює єдині стандарти профілактики інфекцій та вимоги до запровадження інфекційного контролю у стаціонарних відділеннях. Розроблено та затверджено стандарт раціонального застосування антибіотиків і протигрибкових препаратів та стандарти антимікробної профілактики при бойових пораненнях

✅Впроваджено систему фахової підготовки медичних кадрів: проведено понад 90 безоплатних навчальних заходів з питань інфекційного контролю для більш ніж 10 000 медичних спеціалістів за темами безпечна медична допомога; протидія АМР; збереження ефективності антибіотиків

Про які ключові досягнення можемо говорити

Реальним успіхом впровадження Державної АМР-стратегії та доказом ефективності міжвідомчої співпраці є скорочення споживання антибіотиків широкого спектра цефтріаксону удвічі та левофлоксацину у 2,5 раза порівняно з 2022 роком. Це може свідчити про те, що:

✅лікарі частіше дотримуються клінічних протоколів;

✅зменшується використання антибіотиків широкого спектра категорії «Watch» за класифікацією ВООЗ AWaRe, що знижує селекційний тиск на патогени;

✅системи нагляду за призначеннями антибіотиків почали працювати ефективніше;

✅запрацювали програми АМР-наставництва у лікарнях;

✅у майбутньому це може поступово призвести до зниження частоти резистентності патогенів та зменшення потреби у використанні антибіотиків категорії «Reserve» (наприклад, карбапенемів).

Завдяки впровадженню стандарту МОЗ щодо раціонального використання антимікробних препаратів, українська система охорони здоров’я поступово переходить від надмірного використання ін’єкційних антибіотиків до безпечніших і зручніших пероральних форм. Ця зміна свідчить про впровадження сучасних клінічних практик і зменшення ризиків, пов’язаних з інвазивними методами введення ліків.

✅У 2025 році Центр громадського здоровя вперше провів Національне дослідження поширеності інфекцій, пов’язаних із наданням медичної допомоги (ІПНМД), що стане важливим етапом у реалізації та адаптації Державної стратегії боротьби з антимікробною резистентністю.

✅У дослідженні взяли участь 60 лікарень різних рівнів надання допомоги. Загальний рівень поширеності ІПНМД становив 2,2%, з яких 44,7% випадків були діагностовані вже на момент госпіталізації.

Однак результати валідаційного дослідження у відділеннях високого ризику (хірургія, реанімація, інтенсивна терапія) показали значно вищий результат у 6,8%, що свідчить про реальне навантаження на критичні підрозділи та недооцінку ризиків у ЗОЗ. Найвищі показники ІПНМД зафіксовано у відділеннях інтенсивної терапії – 14,7% та хірургічних відділеннях — 4,1%. Інфекції області хірургічного втручання діагностували у 48,2% випадків, пневмонії – у 15,3%. У день проведення дослідження 23,4% пацієнтів загалом і 37,7% у валідаційних відділеннях отримували щонайменше один антимікробний препарат.

Результати ляжуть в основу подальших дій із контролю ІПНМД, посилення інфекційного контролю та раціонального використання антибіотиків у лікарнях.

✅18–19 листопада 2025 року відбудеться II Національний Конгрес «Протидія поширенню збудників із протимікробною резистентністю» — головна подія року, присвячена боротьбі з антимікробною резистентністю (АМР). Конгрес об’єднає понад 400 учасників офлайн та онлайн: представників медичної спільноти, науковців, державних інституцій, міжнародних партнерів і ЗМІ.

📌Мета Конгресу — підбити підсумки реалізації Державної стратегії боротьби з АМР до 2030 року, представити результати національних досліджень та узгодити подальші кроки у сфері інфекційного контролю, раціонального використання антибіотиків і збереження їх ефективності для майбутніх поколінь.

Подія стане майданчиком для фахового діалогу, обміну досвідом та зміцнення партнерств між медичними, науковими й урядовими інституціями, які разом формують національну систему стримування АМР. Кожен лікар, медсестра чи фармацевт відіграє ключову роль у збереженні ефективності антибіотиків.

✔️призначайте антибіотики обґрунтовано і застосовуйте їх лише тоді, коли це дійсно необхідно, керуючись клінічними показаннями та стандартами;

✔️пояснюйте пацієнтам, як правильно приймати антибіотики, чому не можна переривати курс або залишати ліки «на потім». Відкрита розмова допомагає уникнути самолікування і формує довіру;

✔️постійно вдосконалюйте свої знання, слідкуйте за оновленнями клінічних протоколів, долучайтеся до тренінгів і програм безперервного навчання;

✔️працюйте у команді разом з фармацевтами, мікробіологами, епідеміологами. Рішення, ухвалені разом, точніші та безпечніші для пацієнта.